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MORFOLOGÍA INTERNA DE LA PROTUBERANCIA ANULAR

Presenta dos partes: una ventral (porción basilar) y otra dorsal (calota)

1.- En la porción ventral descienden las fibras cortico-pónticas,  corticonuclear y corticoespinal que provienen del  Mesencéfalo  y que ingresan compactas pero rápidamente se dispersan para dirigirse a los núcleos de la Protuberancia, como los núcleos, contralaterales o del mismo lado, de los nervios craneales . Las fibras de la vía corticoespinal se reagrupan nuevamente en el Bulbo raquídeo formado las pirámides bulbares.          

Núcleos pontinos, son estaciones de relevo de las fibras aferentes cortico-pontinas (que proceden la corteza frontal, parietal, temporal y occipital), hacia el   cerebelo  contralateral. Todas las fibras ponto-cerebelosas terminan fibras musgosas en la corteza cerebelosa.  

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2.- La porción dorsal (calota), presenta las siguientes estructuras:

a)  El complejo olivar superior , ubicado en la parte caudal de la calota pontina, lateral a la formación reticular a nivel de la unión ponto-bulbar. Presenta los siguientes núcleos:  

-  Núcleo olivar lateral superior.  

-  Núcleo olivar medial superior (accesoria).  

-  Grupo retro-olivar.- es el supuesto lugar de origen de algunas fibras cocleares eferentes  

El complejo olivar es la principal estación de relevo de la proyección coclear ventral.


b)  Núcleo medial del cuerpo trapezoide .- es pequeño de tamaño, y contiene grandes neuronas en un componente ventral disperso entre los fasciculos trapezoides y un núcleo dorsal más compacto, medial al complejo olivar superior. Se desconoce si tiene función de relevo auditivo.  

Algunos axones trapezoides podrían entrar en el fascículo longitudinal medial ascendente para terminar en los núcleos de los nervios Trigémino (V), Oculomotor  (III), Troclear (IV), Abducens (VI), Facial  (VII), mediando los reflejos relacionados con los musculos del estribo, musculos del martillo y musculos extra-oculares         

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c)  Núcleo del lemnisco lateral  , formado por pequeños grupos de neuronas, se dividen en grupos dorsal, intermedio y ventral, que posiblemente reciban aferencias de los dos núcleos cocleares, mientras que sus eferencias transitan a lo largo del lemnisco lateral para terminar en los núcleos de los tubérculos Cuadrigéminos inferiores.

 

d)  Las estrías medulares del 4° ventrículo.-  son una conexión cerebropontocerebelosa aberrante en la que intervienen los núcleos arciformes, el cuerpo pontobulbar y las fibras arciformes externas.

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e)  Núcleo motor del nervio Abducens  .- tiene ubicación paramediana en la sustancia gris central, en línea con los núcleos de los nervios Troclear, nervio oculomotor  e  Hipogloso con las que forman la  Columna Somatomotora  .

Situado ventromedialmente al fascículo longitudinal medial, a través del cual los núcleos vestibulares, Cocleares y de otros nervios craneales, especialmente el  oculomotor, están conectados con el núcleo del  nervio oculomotor  .

Los axones aferentes de este núcleo se dirigen ventralmente, descienden a través de la formación reticular, el cuerpo trapezoides y el Lemnisco medial y atraviesan la parte ventral de la protuberancia anular emegiendo en su límite inferior (surco bulbo-protuberancial por encima de las pirámides bulbares ).

Estructuras ubicadas en la protuberancia anular.

– Núcleo principal del Trigémino.


– Núcleo motor del Trigémino  .


– Núcleo motor del Abducens  .


–  Núcleo salival superior  .


–  Núcleo salival inferior  .


– Formación reticular.


–  Tracto corticoespinal  .


–  Tracto corticonuclear  .


– Fascículo longitudinal medial.


– Fascículo longitudinal posterior.


– Lemnisco medial.


– Lemnisco lateral


– Tracto tegmentario central .


– Complejo olivar superior.


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