Microlitiasis vesicular
Ofrece mas dificultades al diagnostico, a menudo difícil demostrar la presencia de ecos de pocos mm de Ø, sin sombra acústica posterior, indistinguibles de la pared inferior de la vesícula, sin clara separación de esta. La seguridad Dx ↓ hasta un 60-70%.
Es preciso cambiar de posición al decúbito lateral izquierdo, incluso en posición prona, aumentando el tamaño de la imagen en la pantalla, con el fin de ver mover estos ecos, y si es posible agruparlos en el fondo vesicular donde juntos pueden provocar sombra acústica, aumentando Dx hasta un 85-90%.
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En algunos casos pueden tener una densidad ≤ que la bilis y aparecen flotando sin dejar sombra acústica difíciles de diferenciar del barro biliar.
Información dirigida a estudiantes y profesionales de ciencias de la salud.