HÍGADO
HIGADO
Es la más grande glándula anexa del tubo digestivo.
Localización : Situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal (espacio supramesocólico), debajo de la cúpula diafragmática, ocupando la casi totalidad del hipocondrio derecho.
La cara superior es convexa, moldeada por el diafragma, ancha en su porción derecha y progresivamente afilada hacia la izquierda, cruzando por delante del esófago ya menudo situándose entre el diafragma y el Bazo.
Función : es un órgano imprescindible para la vida por tener actividad metabólica para la homeostasis, alimentación, defensa , etc.
Clínica : Cuando ocupa un mayor espacio se podría considerar un incremento del tamaño del hígado (Hepatomegalia).
Proyección en la pared anterolateral del abdomen . Su ubicación es la siguiente:
• Hipocondrio derecho (totalidad) .
• Epigástrico (la ocupa parcialmente).
• Hipocondrio izquierdo (parcialmente).
• Epigástrico (la ocupa parcialmente).
• Hipocondrio izquierdo (parcialmente).
Reparos anatómicos de la proyección del hígado
• Borde inferior de la 5° costilla izquierda, a 1 cm por debajo del pezón izquierdo.
• Borde superior de la 5° costilla derecha, a 2 cm por debajo del pezón derecho.
• Se traza una línea paracentral a nivel del 9° arco costal derecho. Luego se traza una línea oblicua hacia el vértice del la Apófisis Xifoides.
• Borde inferior de la 5° costilla izquierda, a 1 cm por debajo del pezón izquierdo.
• Borde superior de la 5° costilla derecha, a 2 cm por debajo del pezón derecho.
• Se traza una línea paracentral a nivel del 9° arco costal derecho. Luego se traza una línea oblicua hacia el vértice del la Apófisis Xifoides.
• Posteriormente se continua hacia el borde inferior del arco subcostal hasta la línea media esternal.
Dimensiones del hígado
- 28 cm de largo.
- 15 - 20 cm de altura.
- 8 cm de espesor.
Peso : entre 1,2 - 1,4 Kg. (Representa aproximadamente el 2% del peso corporal en el adulto y el 5% en el lactante).
Peso : entre 1,2 - 1,4 Kg. (Representa aproximadamente el 2% del peso corporal en el adulto y el 5% en el lactante).
Características morfológicas :
Es de color rojo parduzco o vinoso y tiene forma ovoide.
Al tacto es blando y frágil, es un órgano muy vascularizado (aproximadamente 1/5 de su volumen lo es de sangre), y al escaso tejido conectivo que contiene.
Al tacto es blando y frágil, es un órgano muy vascularizado (aproximadamente 1/5 de su volumen lo es de sangre), y al escaso tejido conectivo que contiene.
Estructuras que fijan al hígado :
- Ligamento falciforme.
- Ligamento coronarios.
- Ligamento redondo del hígado .
- Ligamentos triangulares .
- Ligamento coronarios.
- Ligamento redondo del hígado .
- Ligamentos triangulares .
Se relaciona con la cava inferior, a través de las venas hepáticas, las cuales son los más importantes medios de fijación .
El Hígado va tener una cubierta fibrosa llamada Cápsula de Glisson, el cual va a delimitar los lobulillos hepáticos, y sobre esta se va encontrar el peritoneo Visceral. Hay 3 zonas donde no está cubierta por la Cápsula:
• Impresión Vesicular.
• Hilio hepático.
• Triada Hepática (atraviesa el hilio)
Excepto su área triangular localizada en la c ara posterior ("desnuda Zona"), el hígado this Cubierto casi completamente por el peritoneo visceral que lo conecta al estomago, duodeno, diafragma, y la Pared Del anterior del abdomen mediante los repliegues peritoneales.
El Hilio Hepático (Porta hepatis), es la superficie del hígado que es transitada por la triada Hepática, el plexo hepático, además de algunos vasos linfáticos.
La “H” hepática divide al Hígado en lóbulos cuadrado, caudado (de Spigel), derecho e izquierdo.
Placa hiliar, es tejido conectivo fusionado con la cápsula hepática o cápsula de Glisson.
Envuelve las vías biliares, la vena porta y la arteria hepática, a la altura del hilio hepático.
Placa hiliar, es tejido conectivo fusionado con la cápsula hepática o cápsula de Glisson.
Envuelve las vías biliares, la vena porta y la arteria hepática, a la altura del hilio hepático.
Pedículo hepático .- compuesta por:
• Arteria Hepática propia (adelante ya la izquierda).
• Conducto Hepático común (adelante ya la derecha). Esta placa que envuelve la tríada portal sigue las ramas que presentan la vena porta, la arteria hepática propia y los conductos biliares al interior del hígado. Delimita el triangulo de calot.